[Dịch] Khoa Cấp Cứu: Thực Tập Sinh Y Khoa Mạnh Đến Phi Lý

/

Chương 63: Khoa cấp cứu cũng nên có một phòng phẫu thuật riêng

Chương 63: Khoa cấp cứu cũng nên có một phòng phẫu thuật riêng

[Dịch] Khoa Cấp Cứu: Thực Tập Sinh Y Khoa Mạnh Đến Phi Lý

Tuyết Lê Đôn Nãi

7.746 chữ

09-07-2026

Lục Thần thu ánh nhìn lại, rảo bước về phía khoa cấp cứu.

Đi được nửa đường, trong đầu hắn chợt lóe lên một ý nghĩ.

Diễn biến ca phẫu thuật hôm qua làm hắn nhớ đến một chuyện.

Khoa cấp cứu chính là tuyến đầu của bệnh viện.

Mọi ca bệnh nguy kịch và khẩn cấp nhất đều được tiếp nhận từ đây.

Nào là xuất huyết ồ ạt, đa chấn thương, cho đến ngưng tim đột ngột.

Từng giây từng phút, những bệnh nhân này đều đang phải giành giật sự sống với tử thần.

Thế nhưng, khoa cấp cứu lại không có phòng phẫu thuật.

Nếu bệnh nhân cần mổ, bắt buộc phải chuyển sang các khoa khác.

Từ khoa cấp cứu đến phòng mổ của khoa ngoại tổng quát, đi nhanh cũng mất năm sáu phút.

Nếu là ban đêm, cộng thêm thời gian điều phối mở phòng mổ, đợi bác sĩ gây mê có mặt, thời gian có khi còn kéo dài hơn nữa.

Năm sáu phút.

Với người bình thường thì chẳng đáng là bao.

Nhưng với một bệnh nhân đang xuất huyết ồ ạt, năm sáu phút ấy có thể đánh đổi bằng cả một mạng người.

Nhớ lại đêm mưa bão hôm đó, nạn nhân từ vụ tai nạn liên hoàn trên cao tốc Nam Thành ồ ạt đổ về. Nếu lúc ấy có người cần mở ổ bụng khẩn cấp để cầm máu, khoa cấp cứu hoàn toàn bó tay, chỉ có thể vội vã chuyển lên phòng mổ ngoại khoa.

Lỡ như trên đường vận chuyển xảy ra sự cố thì sao?

Lỡ như thang máy hỏng?

Lỡ như tim bệnh nhân ngừng đập giữa đường?

Đó đều là những rủi ro hiện hữu.

Nhưng nếu khoa cấp cứu có phòng mổ riêng thì sao?

Dù chỉ là một phòng, dù trang thiết bị không đầy đủ bằng phòng mổ chuyên khoa, thì ít nhất vào những thời khắc nguy cấp nhất, họ vẫn có thể thực hiện các ca phẫu thuật cấp cứu cơ bản.

Mở ổ bụng thăm dò, cầm máu, cắt lọc làm sạch vết thương, thậm chí là các thao tác nội soi ổ bụng đơn giản.

Ý nghĩ này cứ quanh quẩn mãi trong đầu Lục Thần.

Rồi hắn khẽ lắc đầu.

Ý tưởng thì hay đấy, nhưng chuyện này đâu phải việc một bác sĩ nội trú như hắn có thể tác động được.

Xây phòng mổ cần mặt bằng, cần thiết bị, cần kinh phí, lại còn phải qua các khâu phê duyệt.

Bất cứ điều kiện nào trong số đó cũng nằm ngoài khả năng của hắn.

Hơn nữa, việc khoa cấp cứu lập phòng mổ chắc chắn sẽ đụng chạm đến lợi ích của các khoa khác.

Nguồn lực của phòng mổ ngoại khoa là cố định, nếu khoa cấp cứu có phòng mổ riêng, chẳng phải đồng nghĩa với việc một số ca sẽ không cần chuyển lên khoa ngoại nữa sao?

Bên khoa ngoại chắc chắn sẽ không đời nào chịu.

Chuyện này quá phức tạp.

Lục Thần đành tạm gác lại suy nghĩ này.

Sau này có cơ hội rồi tính tiếp.

Hiện tại, quan trọng nhất vẫn là nâng cao kỹ năng và tích lũy kinh nghiệm.

Đợi đến khi có đủ tiếng nói, hắn mới tính đến những chuyện này.

...

Lúc quay lại khoa cấp cứu, khu Đỏ đã bắt đầu bận rộn.

Hôm nay không phải ca trực của Lục Thần, nhưng với một bác sĩ nội trú, việc túc trực sẵn sàng nhận lệnh vốn là chuyện như cơm bữa.

Hắn đến quầy điều dưỡng điểm danh trước, sau đó mới tạt qua khu Đỏ xem xét tình hình.

Mạnh Yến đang sắp xếp cho các điều dưỡng giao ca.

"Bác sĩ Lục, sáng nay cậu cứ túc trực ở đây nhé, có tình huống gì tôi sẽ gọi cậu ngay."

"Vâng, chị Mạnh."

Lục Thần ngồi xuống vị trí làm việc của mình ở khu Đỏ.

Sáng nay khu Đỏ tạm thời khá yên bình, không có ca bệnh nào quá nguy kịch.

Ngô Phàm đang xử lý một ca nhiễm trùng phổi ở người cao tuổi, còn Tôn Cát thì đang theo dõi một ca xuất huyết tiêu hóa.

Lục Thần phụ giúp khám lâm sàng và ghi chép hồ sơ cơ bản, nhân tiện dùng hệ thống quét qua vài bệnh nhân để tích lũy thêm chút điểm kinh nghiệm cho kỹ năng Chẩn đoán học nội khoa.Hơn mười giờ, Thẩm Tiểu Nịnh chạy từ khu Vàng sang đưa bệnh án.

Vừa thấy Lục Thần, mắt cô nàng lập tức sáng rực lên.

"Bác sĩ Lục!"

"Ừ."

"Cuộc họp sáng nay thế nào rồi anh?"

"Thì họp bình thường thôi."

"Em nghe chị Mạnh bảo phó viện trưởng Tăng lại khen anh à?"

"Thủ tục cả thôi."

Thẩm Tiểu Nịnh nhìn hắn, khẽ nghiêng đầu.

"Sao lần nào được khen trông anh cũng dửng dưng thế nhỉ?"

"Vì lời khen đâu có mài ra ăn được, cũng chẳng quy ra lương được."

Thẩm Tiểu Nịnh cứng họng, sau đó bật cười.

"Bác sĩ Lục, anh thực tế thật đấy."

"Không thực tế thì sống sao nổi."

Thẩm Tiểu Nịnh đặt bệnh án xuống, vẫn đứng nán lại đó.

Lục Thần liếc cô một cái.

"Còn việc gì à?"

"Dạ không, em chỉ muốn nói chuyện với anh vài câu thôi."

"Bây giờ cô không bận sao?"

"Cũng đỡ ạ, chị Mạnh bảo em tranh thủ đưa bệnh án xong thì về ngay."

"Thế thì mau về đi."

"Vâng..."

Thẩm Tiểu Nịnh tiu nghỉu quay lưng đi.

Ra đến cửa, cô nàng lại ngoái đầu nhìn thêm cái nữa.

Lục Thần đã cắm cúi viết bệnh án, hoàn toàn chẳng để ý gì đến cô.

Thẩm Tiểu Nịnh khẽ lầm bầm.

"Thật tình..."

Rồi chạy lon ton về khu Vàng.

Mạnh Yến ở bên cạnh thu hết vào mắt, khóe môi khẽ nhếch lên nhưng không nói gì.

Buổi sáng cứ thế trôi qua.

...

Mười hai giờ trưa.

Lục Thần xuống nhà ăn dùng bữa, trên đường về thì đụng mặt Lý Sâm.

"Chủ nhiệm."

"Ăn cơm chưa?"

"Dạ rồi."

Lý Sâm nhìn quanh một lượt, bước lên trước vài bước, đi đến một góc khá yên tĩnh.

Lục Thần liền bước theo.

"Cuộc họp hôm nay cậu thấy sao?"

"Phó viện trưởng Tăng đang lấy tôi ra làm cớ."

Lý Sâm nhìn hắn.

"Cậu nhìn ra rồi à?"

"Vâng, chị Triệu cũng nhắc tôi rồi."

"Con bé Triệu Nhã Cầm đó lanh lợi phết."

Lý Sâm im lặng một lát.

"Người bên phía Bành Chiếu có thể sẽ ghim cậu đấy."

"Tôi biết."

"Biết là tốt, nhưng cũng không cần quá lo. Chỉ cần cậu không phạm sai lầm mang tính nguyên tắc thì chẳng ai đụng được vào cậu đâu."

"Chủ nhiệm, tôi chỉ muốn yên ổn khám bệnh, làm phẫu thuật thôi."

"Nghĩ thế thì tốt, nhưng bây giờ cậu không còn là một bác sĩ nội trú vô danh tiểu tốt nữa. Trong viện này đã có quá nhiều người biết tên cậu rồi."

Lý Sâm thở dài.

"Có những chuyện tôi có thể đứng ra cản giúp cậu, nhưng có những chuyện tôi cũng đành chịu, tự cậu phải cẩn thận đấy."

"Cảm ơn chủ nhiệm."

"Đừng có hơi tí là cảm ơn. Lo mà rèn luyện tay nghề cho tốt vào, cái đó mới là thiết thực nhất."

Nói xong, Lý Sâm liền quay người rời đi.

Lục Thần đứng tại chỗ suy nghĩ vài giây.

Tay nghề.

Tất cả mọi người đều đang cho hắn cùng một câu trả lời.

Tay nghề mới là gốc rễ.

Được.

Vậy thì tiếp tục rèn luyện thôi.

...

Một giờ chiều.

Bệnh nhân ở khu Đỏ bắt đầu đông dần lên.

Đầu tiên là một ca chấn thương do tai nạn giao thông, gãy hở xương cẳng chân phải.

Lục Thần dùng hệ thống quét qua một lượt, xác nhận không có tổn thương đi kèm nào khác, liền gọi khoa chấn thương chỉnh hình xuống hội chẩn.

Tiếp đó lại có một bệnh nhân nữ lớn tuổi được đưa vào, đột ngột bị rối loạn ý thức, huyết áp vọt lên tới 220/130.Triệu Nhã Cầm dẫn Lục Thần cùng đi xử lý.

Hạ huyết áp, chụp CT loại trừ xuất huyết não, kê y lệnh.

Hoàn tất một loạt quy trình, điểm kinh nghiệm Chẩn đoán học nội khoa của Lục Thần lại tăng thêm một chút.

Hơn hai giờ chiều, lại có thêm ba bệnh nhân: một ca đau bụng cấp, một ca tức ngực khó thở, một ca ngộ độc rượu.

Lục Thần lần lượt xử lý.

Với ca đau bụng cấp, hắn dùng Mắt Chân Thực quét qua một lượt, phát hiện là viêm tụy cấp nên cho chuyển sang khoa nội tiêu hóa.

Ca tức ngực khó thở là do đợt cấp của viêm phế quản mạn tính, được cho thở máy không xâm lấn.

Ca ngộ độc rượu thì đơn giản hơn, chỉ cần gây nôn, truyền dịch và theo dõi.

Nhịp độ làm việc ở khu Đỏ là vậy, cứ hết đợt này đến đợt khác, gần như chẳng có lấy thời gian để thở.

Ba giờ mười lăm chiều.

Lục Thần vừa xử lý xong một ca khâu vết thương ngoài, đang ngồi ở quầy y tá ghi chép hồ sơ.

Phía quầy phân loại bệnh nhân cấp cứu bỗng truyền đến tiếng ồn ào.

"Nhanh lên, nhanh lên! Bên này, đẩy vào trong đi!"

Lục Thần ngẩng đầu nhìn thoáng qua.

Có hai người đang đẩy một chiếc xe lăn lao vội vào trong.

Ngồi trên xe lăn là một người đàn ông ngoài năm mươi tuổi.

Sắc mặt ông ta tím tái, đôi môi chuyển màu xanh tím đậm.

Bệnh nhân thở dốc dồn dập, có thể nghe rõ cả tiếng thở rít.

Lồng ngực phập phồng dữ dội, các cơ vùng cổ co kéo rõ rệt theo từng nhịp thở.

Bản dịch được đăng duy nhất ở Bạch Ngọc Sách VIP-Reader!